第24章 创伤后应激障碍(求追读)
“你应该也能看出来,这两个来访者是给你练手的。”
南祝仁闻言客气感谢:“确实很有锻炼效果。”
“之后会给你继续安排来访者,我还需要从你的工作里面发现一些东西。”
南祝仁提前感谢:“求之不得。”
梦境世界任务的完成,需要积累咨询时长。
且南祝仁现在生活状况恰恰是需要咨询费的时候,他也求之不得。
表面上看主管给咨询师多分配来访者是在加班加担子,但只要按劳分配工资,多劳多得,大家都没意见。
翁娉婷继续道:“而让你‘练手’的目的,自然是为了能让你正正经经地做好一个案例。”
南祝仁不停点头:“理所应当。”
“那你的第一来访者,也是最有可能被你做成案例的那个来访者——我记得叫做陈婷是吧?”
“她现在怎么样了?”翁娉婷顿了顿,“她是以【抑郁症】的诊断被转接过来的,但我想听听你的判断。”
作为上级督导师,这是在检查南祝仁的咨询状况了。
南祝仁深吸一口气:“我的判断……”
“她其实有点【应激障碍】的意思。”
……
翁娉婷已经提前了解过,陈婷是一个伪装的【抑郁症】。
但南祝仁依旧对陈婷做出了“需要继续接受咨询”的判断,这让勾起了翁娉婷的好奇心。
也让她有了深入了解的想法。
此刻听了南祝仁的话之后,翁娉婷下意识眉头一挑,吐出一个词:“PTSD?”
【创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder】,简称PTSD,指的是个体经历异乎寻常的威胁性或者灾难性应激事件或者情境后,所引起精神障碍延迟出现或者长期持续存在,通常在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。
主要症状为:“反复回忆创伤性体验”,“回避与创伤性事件有关的刺激”,“情感麻木”,“警觉性增高”等等,严重者需要药物配合治疗。
高发人群包括自然灾害受害者,退伍军人,犯罪受害人等等。
……
翁娉婷的眉毛蹙了起来,开始试图回忆上一次见到的陈婷的样子。
南祝仁连忙摆手:“不是PTSD,至少没有到达这么严重的程度。”
心理咨询和心理治疗对于来访者的情况严重程度有极其精细的划分。
不同的问卷,手册,教科书可能细分的等级不一样,但大体而言是可以分为以下几个等级:
【心理健康】,【心理异常】,【心理疾病】,【精神病】。
在南祝仁的判断中,陈婷只是某些症状和【创伤后应激障碍】相似,并不是说她真的有这种程度的问题。
“真要说的话,她最多到【心理异常】的层次,算不上‘障碍’,更没有‘病’。”南祝仁补充道。
翁娉婷若有所思地点头,然后追问:“那你觉得她有什么应激方面的‘异常’问题?”
南祝仁回忆了一下,缓缓道:“她在刚见到我的时候,就对我产生了一定的排斥。开始我以为她是排斥‘心理咨询’,后来我发现她的排斥对象其实是我‘男性’的身份。”
翁娉婷打量了一下南祝仁的五官和面部线条:“这确实有些不正常。”
“后来经过一定的资料收集,我发现她可能是经历了以某个男性为主要对象的创伤事件,进而产生了【泛化】,开始讨厌与对方某些特质相似的人,事物,或者情景。”
“比如我身上‘男性’这个身份特质。”南祝仁补充道,“除此之外,她对于‘学校’也很排斥,我不知道是否与此有关。”
翁娉婷一挑眉:“你不知道?”
南祝仁摊了摊手:“我第一次咨询的重点都放在构建咨询关系上了,能获得她的信任、看出她的真实问题就已经是咨询成功了,其他的信息收集工作只能等以后再说了。”
翁娉婷点头,接受了南祝仁的解释。
“当然了,如果以上的这些都只是算作我的推测的话。”
南祝仁突然做出回忆的样子,眼神严肃。
“真正让我确定陈婷确实需要继续咨询的,是她之后的反应……”
“当我对她说出我的推测之后,她在短时间内做出了明显的回忆行为。当时,在她的脸上,出现了显而易见的——恐惧!”
翁娉婷听到此,眼神也不免一肃:“恐惧?”
南祝仁点头肯定道:“恐惧。”
“你可以单单从表情看出来她在回忆,而且在恐惧?”
南祝仁道:“对。”
翁娉婷追问:“是什么样的表情。”
南祝仁回忆道:“她的眼睛很大,很有神,但是在那个时候突然失去了聚焦,对我的一些动作和语言不再给出反应。”
“随后她的整个面部开始活动,眉毛内角紧缩,鼻梁上方出现明显的褶皱,瞳孔放大且颤抖,下眼皮收缩。”
“同时她的身体后仰进沙发的靠背里面以便整个身体被包裹,大腿和胳膊也有明显的收缩,做出了防御的姿态。”
南祝仁说得过于详细,以至于翁娉婷的脑海中一下子就出现了一个惊恐少女的画面。
她的表情严肃起来,不单单是因为这个案例可能代表的严重性,还是因为做出了这一连串判断的南祝仁。
翁娉婷没想到这还不算完。
“不仅仅如此。”南祝仁补充道,“她的回忆和她的恐惧不是问题的关键。”
“关键在于,她回忆得太快了,就好像是那份回忆通过某个关键词的触发,直接入侵了她的脑海一样。”
“而随之而来的恐惧,也太快了,快得像是经过了训练,快得像是融入了本能!”