“梁钢，今天隔壁培训班的学生来我们这学习，等一下你说一下你老婆的情况，让他们分析分析。”

　　黄建设捧着一个记事本对坐在旁边的中年男人说道。

　　梁钢不安的搓了搓手，“我怕我说不好。”

　　“这有什么好怕的，以后他们马上就要回去当赤脚医生了，当时你怎么和我说的，就怎么和他们说。”

　　黄建设开口道。

　　梁钢听到这，开始回忆这几天发生的事，一五一十的介绍起来：

　　“大概是一个星期前，我老婆她着凉了，就有点感冒的意思，过了几天感冒没有好，开始发低烧，咳的也厉害，然后就过来开了点药，吃了药，看起来也没有好。”

　　“后来嘛，她晚上心慌慌的，心一直在跳，觉也睡不好，我早上起来做了饭，她也吃不下。”

　　“我上工回来以后，她还躺在床上，早饭也没有动过。”

　　“我去看她，她就在床上不停地咳嗽，咳得厉害的咧，还不停的流鼻涕，鼻子堵的厉害，气都要喘不上来。”

　　“吃晚饭的时候，我好说歹说，终于给她灌了几口白粥进去。”

　　“然后昨天半夜的时候，我都已经睡着了，突然就被她吵醒。”

　　“她一直在咳嗽，咳得厉害的像是肺都要咳出来了，然后一直睡不下去。”

　　“我给她冲了点暖水喝，也不怎么好，一直出冷汗。”

　　“今天中午我娃仔突然跑过来找我，说她不停地咳嗽，然后不停的吐血，哇的一口接一口的吐血。”

　　“诶呀妈呀，我吓死了，就赶紧往家里面跑，就看见她靠在床头上，地上、枕头上全都是血，我妹仔说她吐血停不下来，吐了二十几口血。”

　　“回去以后我就背她来卫生院了。”

　　黄建设一边听一边点头。

　　梁钢的说法和他来时候说的大同小异。

　　“现在他就是他们的病人，你们来说一说是什么病。”

　　吴卫红几人面面相觑，最终悄悄地戳了戳林振江，小声说道：“你先打个样呗。”

　　林振江叹了一口气，开口问道：“黄医生，患者来的时候做的检查能给我看一下么？”

　　黄医生就知道他会问这个，打开手中的记事本，说道：“体温38.8℃，呼吸38次/分，心率120次/分，血压120/84毫米汞柱。”

　　“送来的时候，神志清晰。”

　　林振江把这些数据全都记在心里。

　　首先就是发热，然后作为一个成年人，患者的呼吸同样过快，心率也过高，至于血压则是正常在正常范围内。

　　除了这些情况以外，患者本身最引人注目的异常点就是“吐血”。

　　当然，“吐血”是日常说法，在医学上，吐血被分成两种，一种叫咯血，一种叫呕血。

　　咯血和呕血发生的位置不一样。

　　简单通俗来说咯血是发生在呼吸道，而呕血是发生在消化道。

　　所以在看到患者吐血的时候，必须要分辨出到底是哪一种情况。

　　像是电视剧里面演的一个人气急攻心，然后突然就呕出了一口血，就很不合理。

　　如果那个人气急攻心之后不停地咳嗽，然后咳出了一大口血，这就比较合理了。

　　毕竟，心脏不属于消化道不是。

　　想到这，林振江开口问道：“你老婆吐的血里面还有没有其他的东西？是有痰、有泡沫还是有没有消化的东西？”

　　一般来说，咯血是鲜红色的，呕血是暗红色或者棕色的。

　　之所以不问梁钢她老婆吐出来的血是什么颜色的，是因为梁钢回家看到血需要一段时间，在这段时间内，血的颜色已经发生了改变。

　　再加上时间已经过去了好几个小时，梁钢的记忆也出现了一定的模糊。

　　像是血的颜色这种小细节，估计是记得不太清楚了。

　　梁钢回想了一下，快速答道：“没有吃的，就是有很多的泡泡，还有痰。”

　　这下，林振江已经确定患者的情况是属于咯血了。

　　不过出于保险起见，林振江还是问道：“黄医生，患者腹部有压痛么？”

　　黄建设听到林振江终于问到了这个，心里有些高兴。

　　他作为一个医生，这些情况全都检查过。

　　但是他不可能主动告诉这些学员，就像是患者不可能来看病的时候非常专业的说出自己是阑尾炎还是肠梗阻，只会说自己肚子痛。

　　“腹部没有压痛点。”

　　那就是咯血了。

　　确定是咳血之后，那么就可以把发病原因锁定在呼吸道、心脏这几个部位。

　　“老师……”

　　黄建设挥了挥手，“你先不用说，其他的几个人呢？怎么都在当哑巴？全都让他一个人说完？以后回去了，村民病了你们也要把他们全都送过去找别人看么？”

　　说完，黄建设一改之前对林振江的和颜悦色，有些不满的指了指吴卫红，“你也说一说。”

　　吴卫红紧张的捻了捻衣摆，咽了口口水，说道：“老师，我听前面的分析，觉得患者可能是呼吸道或者是心脏有问题。”

　　“所以患者的心肺检查情况怎么样？”

　　黄建设面色舒缓多了，然后把脖子上挂着的听诊器摘了下来，“听诊器给你，你自己来听一听。”

　　吴卫红双手接过听诊器，戴好之后同手同脚的朝着罗红米走去。

　　林振江忍不住向前走了一步。

　　虽然吴卫红的学历水平不高，但是在这些教过的东西上面，表现的还是很靠谱的。

　　很快，吴卫红就检查好了。

　　黄建设抱臂，“说一说你的检查结果。”

　　吴伟红组织了一下语言，开口道：“两肺均有湿罗音，左肺上部有哮鸣音。”

　　“心浊音界不大，心律规则，心尖底部有二级吹风样收缩期杂音，但是不向腋下传导。”

　　“同时听到了三级轰隆样舒张期杂音。”

　　黄建设听得很满意，但是他没有表现出来。

　　“就这样么？”

　　吴卫红愣住了，呆呆的点了点头。

　　黄建设不置可否，朝吴卫红伸手，“把听诊器给那个个最高的男同志，你也去做一下检查。”

　　林振江接过听诊器，深吸一口气，随后朝着罗红米走去。